什么是休克疗法|四个方面全面概括
休克是一种十分危险,严重且需要及时进行急救的情况,因为身体的各种强烈的冲剂,导致身体的各个重要器官受到威胁,如果没有及时的做好急救防备会导致缺氧的现象,甚至随时会丧失宝贵的生命。那么,如果真遇到休克这种情况该怎么办?下面就随本站小编一起了解下吧。
1.出血性休克。内脏的破坏,如发生交通意外就容易出现内脏出血,脾裂等情况,伤者没有怎么出现外伤,但是却昏却过去,此时就应该及时检查内脏的问题,如果是出现内脏破裂就要及时手术治疗,避免出血过多。
2.感染性休克。临床上主要分为冷休克和暖休克两类,专业名词是:低动力休克(冷休克)和高动力休克(暖休克),是临床上最常见的休克类型之一。其中以G-杆菌感染是最为常见的。
3.心源性休克。由于心泵的衰竭,血压急剧降低。大多数人是因为过度的兴奋,使交感神经兴奋和儿茶多酚的瞬间增加,但是小动脉的收缩,对心脏负荷过重,未能适应这种突如其来的巨大兴奋感,导致的缺氧,促使心泵衰竭,所以高血压患者应该避免过度的兴奋,以免出现休克的情况
4.过敏性休克。是指致敏源再次触碰到抗原物质的时候,发生的巨大反应,使血管骤然扩张,血压突然下降,组织灌注不良会使身体的多个器官受到牵连出现休克的现象应该及时送医抢救,此病是一种非常严重的疾病,抢救不及时会给患者得身心健康带来永久性的严重影响,甚至出现植物人的情况。
1.一般紧急治疗
通常让病人处于平卧的姿势,若果有需要的话,可以将休克者的头和身体躯干适当提高20°~30°,然后下肢抬高15°~20°,这样有利于呼吸顺畅和下肢静脉顺利的进行回流,并且,在此同时,可以保证脑灌注压力;在必要的时候可以采用呼吸机器进行辅助,以保证呼吸道的顺畅。当患者体温开始降低时,要注意对其保温,维持其正常体温,假如患者的体温是升高的话,则要尽量将体温降下来。在用药治疗后,要使病人保持安静,尽量不要去移动病人。如果需要可以使用少量的镇痛剂和镇静剂。但是,千万要注意防止呼吸和循环抑制。
2.病因治疗
休克与很多的临床科目都是有关联的,虽说引起休克的原因有许多种,但是不管哪种休克,其临床表现及中后期的病理过程都是基本类似的。治疗原则是:采取有效措施,尽快的恢复血液循环的血量,并且对原病发灶进行手术处理。为了避免延误救治时机,有时候,虽然病情并未稳定下来,但是,在积极抗击休克的同时,也要进行对于的针对病因的手术。
3.扩充血容量
恢复组织灌注是大多数休克疗法想要达到的目标,而补充足够的血容量就是有效的方法之一。在补充血容量的时候要注意进行动态观察。适合补充血容量的液体种类有很多,例如晶体液、血浆代用品。随着休克被控制住之后,输入液体的种类才会有较为严格的限制。在选取扩容剂的时候,要遵循“缺什么补什么”的原则,使用液体的目的必须要明确。
4.血管活性药物的应用
血管的活性药物主要有两大类,就是缩血管药和扩血管药。缩血管药是以在短期内,维持器官的灌注为目的的,可以作为在早期的时候应对休克的应急措施。但是要注意使用药量,不能过多,也不适宜长久的使用。这类药物有很多。例如多巴胺、多巴酚丁胺、去氧肾上腺素等等,很多药物都适用。在需要使用时,剂量应该从最小开始,采用的浓度也是由低到高。扩血管药,主要作用是对毛细血管前扩肌进行扩张,对组织灌溉起到促进作用。使用扩血管药有一个前提,就是必须要充分进行扩容,假如不进行充分扩容的话,血压会明显的下降,这类药物的用量和使用浓度与缩血管类药物一样,都是从最小开始,苯苄胺、妥拉苏林、阿托品就是这一类药物。
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