子宫肥大的原因|治疗方法及有关注意事项
子宫肥大是什么原因
在我们生活中有许多女性都会患上子宫肥大这种疾病。那大家可否知道是什么原因引起子宫肥大的吗?如果不知道的话,我们接下来就一起来看一下吧。
1.子宫原因
(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。
(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。
2.卵巢功能障碍
因为卵巢功能出现障碍,因此导致了雌激素的分泌过多,从而使得子宫肌层长时间受到刺激而出现增厚的情况。
临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
子宫肥大
3.炎症引起
慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
4.盆腔淤血
引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
5.病原体
病原体也是引起子宫肥大的原因之一,而一般情况下会引起子宫肥大的病原体有支原体、细菌、衣原体、病毒。
临床表现
1.女性患者子宫肥大的期间,会出现月经量过多,并且持续天数延长的症状。
2.表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变。
3.月经期延长,但经量不多。
患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。
鉴别诊断
应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。
1.子宫腺肌病
又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。患者多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛发生在月经前后,仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。
2.子宫内膜癌
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
子宫肥大的治疗方法
一般子宫肥大等情况多考虑保守的物理治疗或是leep刀的微创手术;雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者,可考虑全子宫切除术。50岁以下,卵巢正常者,应予保留。
一、药物治疗
1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒
用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2)重铬酸钾液
用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
二、手术
对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
手术前后应注意以下事项
1)最好选在月经后3~7天内进行手术,可减少出血及减少感染机会。
2)由于手术可能出血较多,所以术前应化验血型、血常规及出凝血时间,除外出血性疾病。
3)术前检查除外阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。
4)手术后两个月内避免夫妻生活,以免出血。
5)手术后应按医生要求定期复查。
三、微创治疗
1)激光治疗
激光使糜烂组织炭化结痂。
子宫肥大
2)冷冻疗法
用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
3)电熨术
用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
通过小编讲解的子宫肥大,相信很多人都有了一定的了解了,相关的知识我们也介绍了很多,关注我们网站你可以找到生活中遇到的所有问题哦。
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