肠梗阻是怎么引起的|肠梗阻的5大预防
在现代社会,重工业的发展,坏境受到严重的破坏,愈来愈的疾病冒了出来。对于人们来说,更要注意平时的卫生。大家知道肠梗阻是怎么引起的吗?
肠梗阻是不管是什么原因引起的肠内容物通过障碍的统称。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。
目前的死亡率一般为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
肠梗阻临床表现
1.粘连性肠梗阻表现
(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史的患有肠梗阻的几率会比平常人大。
(3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
肠梗阻体检
(1)全身检查情况
梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
(2)腹部检查应注意
①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕。
②病人可有腹胀,且腹胀多不对称。
③多数可见肠型及蠕动波。
④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛。
⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块。
⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音。
⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。
2.绞窄性肠梗阻表现
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
(2)呕吐出现早而且较频繁。
(3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。
(4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。
(5)连续观察:可发现体温升高,脉搏加快,血压下降,意识障碍等感染性休克表现,肠鸣音从亢进转为减弱。
(6)明显的腹膜刺激征。
(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
(8)腹腔穿刺为血性液体。
肠梗阻预防
1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
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