秋冬中风高峰期|谨防老人突发中风
饮食西化又忽略三高控制,每年都有很多老人中风,其中一部分人因中风导致失能,天气逐渐转凉,将进入中风高峰期;医师提醒民众除注意饮食、控制三高,也可请医师调整药物剂量,因中风后失能,有一到两人会产生忧郁,拒绝后续复健、服药,甚至自残。
中风后突然身体瘫痪、行动不便,甚至吞嚥困难、失智,需要依赖家人,沮丧、愧疚、低自尊有可能导致忧郁症,失去复健动力、拒绝吃药。临床上遇过一名中风患者走不出来,在病房用水果刀割腕自残。
不仅中风患者辛苦,照顾者也辛苦。尹居浩表示,中风者可以改变心态,照顾者也可透过各种辅具,减少移动照顾患者的辛劳。
秋冬天冷,血压高的人冷天外出可能爆血管。他曾收过一名不知自己有脑部动脉瘤的病患,平时血压不控制、不爱吃药,血压(收缩压)高达170、180,结果一出门脑动脉瘤就破了,紧急送急诊仍回天乏术。
不少高血压患者服药不确实,外出时血压一下子飙高到200非常危险,建议三高患者平时应把血压控制在120上下,尤其秋冬进入中风旺季,最好回诊请医师协助增加药物剂量,尽可能控制血压、避免情绪波动,避免脑中风及心肌梗塞。
中风两成是出血性中风、八成是缺血性中风,民众平时要做好血压、血糖、血脂控制,长辈早起要注意头部、身体保暖。
何谓脑中风
脑血管破裂或堵塞,所引起的出血或血流不畅,致使脑内局部受到压迫、血液循环不良,造成脑部部分失去功能而留下的神经症状。
脑中风可以简单分为二种
依据血管病态可分两大类为缺血性脑中风与出血性脑中风。
缺血性中风:
由于脑血管硬化,导致血管狭窄及闭塞或心脏病引起血凝块阻塞了脑部的血管或动脉,使脑细胞缺血缺氧受损,约佔所有中风70%。 是目前台湾地区最常见的脑中风型态。和出血性脑中风相比,缺血性脑中风较常发生在睡眠中或刚睡醒时。
出血性中风:
由于突然的激动、血压升高或其他原因造成脑部的血管破裂,血液进入脑部组织,进而引起脑部大范围的受损,约佔所有中风23%。此类脑中风易发生于病患处于忙碌、紧张、生气、情绪激动或剧烈运动等状况,会突然增加血压的时刻。
中风的症状
突然发生
运动:单侧肢体无力、走路不稳倾斜一边、面部表情不对称
视觉:视物不清、一侧视野模糊
言语:咬字不清、说话困难、听不懂别人说话、答非所问、或不能言语
感觉:一侧脸和上下肢麻木感
意识:嗜睡、昏迷、或迟钝,记忆力、判断力、理解力衰退
快速辨认急性中风
1. 面部表情:嘴角歪斜
2. 双手平举:一侧下滑
3. 说一句完整的话:不清楚、无法说
中风紧急处理原则
第一、不要慌张
第二、不要乱吃药
第三、马上送到医院急诊
区分中风的类型
中风症状的严重度会因脑组织受损的位置和大小而异
出血性中风因为血管突然破裂,症状一般发生很快,可能数秒到数分钟就很严重。但是小出血症状也可以很轻微
缺血性中风变异很大,可以快到数分钟一来就很严重,也可能拖延1、2日慢慢恶化
两种类型中风的治疗方式不一样
脑部电脑断层扫瞄(CT)是最淮确的区分方法
急性中风就医应到有能力执行CT检查的急诊处
如何预防二次中风
长期、按时服用抗血栓药物
控制血压、血糖、血脂肪浓度
戒烟
适度的运动、均衡的饮食、控制体重
认识中风症状,一旦再发,即时就医
自我的生活习惯调整
控制情绪
保持每天愉快的心情
作息正常、避免熬夜或过劳
注意自己的健康
定期回诊
定期测量血压
定期测量血糖
定期测量血胆固醇
主动与医师讨论
聪明就医小撇步
1、纪录
平日血压、血糖值、不适症状
服用的药物清单,包括医师处方药,其他成药、营养补充品、中草药等
药物副作用或过敏史
2、说清楚
向医师说明清楚不适的症状、部位、时间以及频率
告诉医师服用药物的状况、副作用、或过敏病史
告诉医师是否罹患其他慢性或重大疾病
告诉医师近期动过或即将动的手术
3、问明白【本文来自本站】
目前的血压控制是否理想?
目前的胆固醇及血脂控制是否理想?
目前的血糖控制是否理想?
生活上有什么需要特别注意的地方?
药物使用上有哪些该注意的事项?
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