专家告诫|当心肥胖带来的疾病
北京协和医院内分泌科金自孟教授介绍,体重指数(BMI,体重 (公斤) /身高 2 (米2))是国际上通用的判定肥胖的标准。中国人的正常体重应该在18.5—23.9之间,≧24为超重,≧28则为肥胖。“按此来计算,中国肥胖症患者已超过7000万,是全世界肥胖增长速度最快的国家。而北京等大城市则更是‘重灾区’。2005年流行病学调查表明,北京18岁以上成人的超重和肥胖率已高达49.6%,居全国首位。并且,这一状况还有日渐严重之势。”金自孟教授说。
但很多国人意识不到上述问题,主要是很少看到外国人那种犹如“大山”般的体型。殊不知,由于人种的差别,东西方人肥胖的类型也不同,西方人属于整体肥胖,而中国人则是典型的“中心型肥胖”,即腰围过大。近年,腰围已经成为判定肥胖的另一个重要指标:男性腰围超过两尺六,女性腰围超过两尺四,就等于肥胖。美国科学家研究认为:“中国人的腰围已比世界上任何地方的人增长都快”。
腰围大,不单单是形象的问题,它反映出的是内脏脂肪超标,这才是伤害健康的根源。目前研究表明,肥胖是多种疾病的“源头”,包括心脑血管病、呼吸功能障碍、胃食管反流、糖尿病、高血脂、脂肪肝、胆囊结石、关节炎、多囊卵巢综合征、癌症等。因此,“减腰围,增寿命”应该成为一句口号。
想要远离肥胖,最简单的就是“少吃多动”。其次,可以选择药物治疗。“目前上市的减肥药物只有两种,分别是抑制中枢食欲的西布曲明和促进脂肪排泄的奥利司他。”金自孟说。
对于BMI超过37的病态肥胖者以及有多种合并症的患者,可以进行外科手术。北京协和医院外科于健春教授介绍,目前有一种微创手术,就是给胃系个能调节的带子,让大胃变小胃,以减少食量。当体重减到一定程度,患者养成良好的饮食习惯后,可以将这根带子取出,非常安全和方便。
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